ООО "ГМП КЛИНИК"

Медицинская карта пациента

Заполнение медицинской карты

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

Пол

Телефон

Email

Адрес проживания

Группа крови

Резус-фактор

Аллергии

Хронические заболевания

Принимаемые лекарства

Контактное лицо в экстренном случае

Телефон экстренного контакта

Степень родства

Дополнительная информация

Медицинская карта успешно сохранена в PDF

Назад
Главная